Bolesti kolien u detí – nová „generačná choroba“?

Osgood-Schlatterova choroba: keď rast a šport nejdú ruka v ruke

Čoraz častejšie počúvame od detí (a ich rodičov), že ich „pichá v kolene“, najmä po tréningu alebo zápase. Ide len o prechodný diskomfort, alebo by sme mali spozornieť?

Jedným z hlavných vinníkov bolesti v oblasti kolena u športujúcich detí a adolescentov je Osgood-Schlatterova choroba – odborne známa aj ako osteochondróza holennej tuberosity. Táto rastová porucha postihuje oblasť, kde sa upína šľacha štvorhlavého stehenného svalu na prednú časť holennej kosti. V období prudkého rastu a intenzívnej športovej záťaže dochádza k opakovaným mikrotraumám, ktoré vedú k podráždeniu, opuchu a bolesti.

Koho sa to týka najčastejšie?

Najčastejšie bývajú postihnuté deti vo veku 10 – 15 rokov, s prevahou výskytu u chlapcov. Ohrozenou skupinou sú najmä mladí futbalisti a basketbalisti – športy s vysokou záťažou na dolné končatiny a častými zmenami smeru či výskokmi.

Štúdia publikovaná v International Orthopaedics sledovala 126 pacientov s touto diagnózou. Priemerný vek pri stanovení diagnózy bol 12,8 roka. Zaujímavým zistením bolo, že futbalisti mali častejšie postihnutú stojnú nohu, čo môže pomôcť pri určovaní príčiny bolesti.

Dôsledky, ktoré nekončia pri detskej lekárke

Hoci je prognóza z dlhodobého hľadiska vo väčšine prípadov priaznivá a stav sa časom spontánne upraví, výsledky štúdie ukázali, že:

• 78,8 % pacientov malo aj po troch rokoch mierne bolesti pri kľačaní alebo tlaku na postihnuté miesto.

• Až 28,3 % detí muselo kvôli pretrvávajúcej bolesti zmeniť šport alebo s aktívnym športovaním úplne skončiť.

To je už viac než len „bolesť rastu“.

Prečo je táto diagnóza čoraz bežnejšia?

Nové výskumy, napríklad z Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, poukazujú na to, že napätosť štvorhlavého svalu a zvýšená sila pri extenzii kolena patria medzi rizikové faktory. K tomu sa pridáva moderný trend: rastúce výkonnostné nároky v športe verzus klesajúca úroveň všeobecnej pohybovej prípravy u detí. Telo tak často nie je pripravené na záťaž, ktorej je vystavené.

Povedomie zaostáva, následky ostávajú

Napriek stúpajúcemu výskytu Osgood-Schlatterovej choroby je povedomie o nej medzi rodičmi, trénermi a dokonca niekedy aj odborníkmi stále nedostatočné. Dôsledky sa pritom netýkajú len fyzického zdravia dieťaťa, ale aj jeho dlhodobého fungovania v športe, psychickej pohody či bežného každodenného života.

Kedy spozornieť?

Ak si všimnete, že vaše dieťa:

• sa často sťažuje na bolesť v oblasti predného kolena,

• má viditeľný opuch pod jabĺčkom,

• alebo sa pri športe pohybuje opatrnejšie či so šetrením jednej nohy,

neváhajte a vyhľadajte detského ortopéda alebo fyzioterapeuta. Včasná diagnostika a správne nastavená rehabilitácia môžu zabrániť dlhodobým problémom a zbytočnému ukončeniu športovej kariéry.

Ako sa hovorí – „do svadby sa to samo nezahojí.“ Ale s odbornou pomocou to zvládnete.

Mgr. Rudolf Šipčiak